Второй триместр беременности

Второй триместр беременности

Все о беременности

Второй триместр беременности

О том, что вы совсем скоро станете мамой, теперь знают все, поскольку именно на втором этапе беременности начинает округляться животик и приходит момент, когда нужно носить совсем иную одежду в которой вам и вашему животику будет комфортно. Что же ждет беременную в ближайшие три месяца?

Начнем с того, что второй триместр беременности (13-26 недель) обычно проходит спокойнее первого и третьего. Вы легки на подъем (и в прямом, и в переносном смысле слова), вас перестал беспокоить токсикоз, и тревожные мысли о грядущих переменах тоже остались в прошлом. Обычно будущие мамы проходят этот этап «на одном дыхании», однако информация о том, какие повороты могут встретиться на пути, будет вам полезна.

Держись крепче

Одна из самых «горячих» точек приходится на 18-22-ю неделю беременности - время активного роста матки. В этот момент может дать о себе знать истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Так называют состояние, когда шейка матки не может удержать потяжелевшее плодное яйцо, оно опускается вниз, и беременность прерывается. Чтобы предупредить появление проблем, на шейку матки накладывают шов, который снимают только перед родами.

В каких ситуациях не обойтись без помощи врача?

  • Началось кровотечение или появились кровянистые выделения.
  • Каждые 20-30 минут женщину беспокоят тянущие схваткообразные боли в низу живота и в пояснице.
  • Сильно болит голова, а перед глазами мелькают мушки.
  • Стали отекать голени, кисти рук, лицо; появилась одышка; заложило нос.
  • Начали подтекать околоплодные воды (даже если вам только кажется, что это так, обязательно обратитесь к врачу).

Бесперебойные поставки

На том же сроке беременности может случиться сбой в работе плаценты, органа, обеспечивающего связь между мамой и ребенком. Она начинает формироваться с первых недель беременности, а на 16-й - приступает к работе. Какие задачи выполняет плацента?

  1. Она поставляет малышу воздух: из маминой крови через сосуды плаценты к ребенку поступает кислород. В обратную сторону уходит углекислый газ - эта система позволяет маленькому дышать.
  2. Она дает ребенку пишу: благодаря плаценте малыш получает питательные вещества из организма мамы. В обратном направлении утекают продукты жизнедеятельности ребенка.
  3. Зона защищает малыша: через плаценту к нему идут антитела, которые вырабатываются в мамином организме.
  4. Она помогает ребенку расти: для этого плацента вырабатывает необходимые гормоны.

Во втором триместре врачи наблюдают за тем, как плацента справляется со своей работой. Обычно проблемы (специалисты называют их «плацентарной недостаточностью») возникают у пациенток «с прошлым»: возможно, недавняя беременность у женщины закончилась выкидышем; будущая мама больна сахарным диабетом; у нее высокое давление или другие проблемы с сосудами. Эти неприятности могут сказаться на работе плаценты, которая как раз и состоит из множества сосудов.

Чтобы оценить состояние будущей мамы, ее направят на УЗИ. Во время сеанса врач оценит состояние малыша и кровоток в плаценте. Если он заметит отклонения от нормы, женщине предложат лечь в больницу и пройти лечение.

Про питание

Один из самых важных вопросов, который задают врачам будущие мамы, связан, конечно же, с питанием. Особенно если женщине никак не удается справиться с такими неприятностями, как, например, отеки, изжога или затруднения во время походов в туалет, а количество набранных килограммов неумолимо увеличивается.

Если вы заметили, что у вас начали слегка отекать ноги или руки (сейчас речь идет не о том, что вы не можете снять кольца или надеть привычную обувь), пора немного изменить свое отношение к еде. Постарайтесь избегать соленого, острого, жареного, обязательно ешьте и пейте те продукты и напитки, которые выводят жидкость из организма: свежие огурцы, в сезон - арбузы, бруснику, а еще настой шиповника, клюквенный морс.

Обычно изжога появляется вскоре после еды, длится несколько минут или часов, и повторяется неопределенное количество раз в день. Чтобы избавиться от нее, возьмите на заметку наши советы. Не ешьте продукты, из-за которых желудок вырабатывает слишком много соляной кислоты: всевозможные булочки, выпечку, жирные сорта мяса, кислые продукты, газированные сладкие напитки, маринады. Ешьте часто, но понемногу. Если позволяют обстоятельства, после еды не ложитесь хотя бы 20-30 минут. Спите на кровати с приподнятым изголовьем. Следите за тем, чтобы походы в туалет «по-большому» случались каждый день. Не носите тесную одежду. Посоветуйтесь с врачом - может быть, он назначит вам так называемые антацидные средства (Маалокс, Rhone-PoulencRorer; Смекта, Beaufour Ipsen).

Срок беременности увеличивается, и вы продолжаете получать сюрпризы от своего организма: начиная с 4,5-5 месяцев затруднения в работе кишечника случаются даже у тех, кто никогда не был с ними знаком. А все потому, что матка растет, сдавливает кишечник, и его движения становятся более вялыми. Чтобы помочь организму справиться с временными трудностями, ешьте больше свежих овощей и кисломолочных продуктов, заправляйте салаты растительным маслом, обязательно готовьте отварную свеклу с черносливом. Если вас будет беспокоить вздутие живота, попробуйте пить чай из мяты или ромашки, а поговорив с врачом, начните принимать активированный уголь или Эспумизан (Berlin-Chemie).

Мы к вам, доктор

Во втором триместре вам предстоит пройти несколько серьезных обследований для того, чтобы убедиться, что у ребенка нет пороков развития. Для этого в 20-24 недели вас направят на УЗИ, во время которого будет обследован каждый орган малыша: сердце, почки, печень и так далее. Плюс к этому доктор оценит, как работает плацента и нет ли у малыша признаков хромосомных неполадок.

Кроме того, вам могут предложить сделать специальное исследование крови на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин: уровень этих веществ изменяется, если у ребенка есть пороки развития. Что касается более серьезных исследований, таких, как амниоцентез (забор околоплодных вод) или кордоцентез (пункция вены пуповины), их рекомендуют только в том случае, если риск появления у малыша хромосомных болезней слишком велик. Благодаря этим методам врачам удается получить результат с вероятностью до 99%.

Если в семье есть болезни, которые могут быть переданы по наследству, например пороки сердца, полидактилия (лишние пальчики на ногах или руках), незаращение верхнего неба и губы (волчья пасть и заячья губа), вывих суставов таза, будущим родителям предложат консультацию генетика, чтобы определить, насколько велик риск, что ребенок получит это «богатство» в наследство. У кого чаще всего рождаются дети с врожденными болезнями?

  • В семьях, где та или иная болезнь уже не раз передавалась из поколения в поколение или есть дети с пороками развития.
  • У женщины, чьи предыдущие беременности не заканчивались рождением малыша.
  • В браках, заключенных между родственниками: двоюродными или троюродными братьями и сестрами.
  • У женщины старше 35 лет и мужчины старше 50 лет.